深圳小伙睡梦中被憋醒险丧命,原来是“它”掉进了左主支气管……

2021-01-07 18:02:12 


最近深圳有一位小伙

因为吃零食的时候没注意

差点丢了性命


上个月,第三人民医院的急诊室来了一位患者小林,他说自己不仅喘不上气,一直咳嗽,胸口还隐隐作痛。



小林到达第三人民医院急诊科之后,通过胸部CT检查,医生看到小林左侧主支气管内有一团密度异常增高的圆形影子,急诊科立即把小林转诊到呼吸内镜室做进一步治疗。



在了解病史的时候,小林说他到医院的前两天,躺在沙发上边看电视边吃话梅,接着慢慢就睡着了,醒来的时候话梅核就没了,自己也是被憋醒的...



一开始,医生试着用异物钳取出话梅核。接着医生又试着将“网篮”伸进去,就像抓娃娃一样想把话梅核取出来,但无奈话梅核实在卡得太紧,试了几次都不行。最终,医生决定给话梅核“急冻”,把话梅粘出来。



深圳市第三人民医院呼吸内镜室主治医师徐宇翔推测

话梅核应该是小林睡着之后

打呼噜时

从声门掉进了左主支气管



除了话梅核

医生们还在气管中取出过

珍珠、骨头、辣椒皮等多种异物

徐宇翔表示

异物卡进气道里面的高危人群

主要是儿童和老年人!


据了解,我国每年因气管异物堵塞引起意外窒息而死亡的儿童有近3000名,而2~5岁的孩子是最易被异物呛到气道的。深圳市急救中心专家介绍,小孩因为咀嚼吞咽功能尚未完全发育成熟,时常在各种情景,尤其是哭笑打闹中,因吞咽不当导致异物堵塞引起窒息,要知道,对于小孩来说,缺氧的危害非常严重!

● 缺氧10秒钟就会丧失意识;

● 缺氧30秒钟就会产生抽搐;

● 缺氧1分钟以上呼吸就会停止;

● 超过3分钟就会导致脑细胞水肿。



气道卡物窒息,

这类情况并不少见。

当有人因为异物堵住呼吸道时,

会不会使用海姆立克腹部冲击急救法

将带来两种命运。


什么是“海姆立克腹部冲击急救法”?


海姆立克腹部冲击急救法(现在统一称为“腹部冲击法),是通过对腹部向内向上短促多次的冲击,使膈肌上抬,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。



海姆立克急救法适用于气道完全被阻塞,如果发现气道已经完全阻塞了(呼吸困难、不咳嗽、脸色变紫等),应第一时间进行急救,在准备施救的同时应拨打120。如果气道没有完全阻塞,可以让伤患发出声音或鼓励他大声咳嗽,从而排出异物。


针对不同人群,

“海姆立克急救法”操作方法不同

▼▼▼


(1)针对成人及儿童


在伤患清醒、尚可站立的状态下,施救者弓箭步站在伤患背后,前脚深入伤患两腿之间以保护伤患不至于跌倒,用两手臂环抱伤患腰部,一手握拳,拳心向下放在伤患肚脐和胸骨下方之间的腹部(约肚脐上两横指处),另一手掌抓住拳头,双手用力向上向内快速冲击腹部,重复此动作,一直到异物排出或伤患失去反应。如果伤患是儿童,施救者应蹲下或者跪下进行施救。



(2)针对1岁及以下婴幼儿


先采用“拍背法”:将宝宝的身体扶于家长的前臂上,头低臀高,用一只手支撑宝宝头部和下颌,另一手掌根在宝宝者两肩胛骨之间进行最多5次的拍击。(用手掌根拍,力度适中,不要太重,否则会伤害宝宝脆弱的脊柱)


再采用“压胸法”:如果实施“拍背法”后,堵塞物仍未排除,则实施5次压胸法。使患儿仰卧位并支撑其头部,仍保持头低臀高位,用另一手的两根手指在其乳头连线中点的正下方位置,进行至多5次胸部冲击。重复这两个动作,直至婴儿能够呼吸、咳嗽或者啼哭。如果患儿失去反应,则从胸外按压开始心肺复苏。



急救专家提醒,不要把宝宝的脚抓住,倒挂在空中拍打背部,这样不仅没用,还会造成宝宝劲椎损伤!即使在解决了娃的窒息困境后,也容易造成孩子腹部甚至内脏受伤,还是要去医院好好检查一番。


(3)针对自救

靠在一固定的水平物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘快速冲击自己的腹部,快速向上冲击。重复之,直至异物排出。



(4)针对意识不清的患者

如果无法清除气道阻塞物,伤患失去了反应,应即刻给予心肺复苏术。并在每次做人工呼吸前检查异物是否排出。



来源:深广电第一现场、深圳商报、深圳卫健委、综合网络

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